Skriv ut kursplan
Kursplan - Dokumentation i patientjournal i svensk hälso- och sjukvård
Omfattning
1.5 hp
Kurskod
OAV900
Giltig från
Vårtermin 2025
Utbildningsnivå
Avancerad nivå
Successiv fördjupning
A1N (Avancerad nivå, har endast kurs/er på grundnivå som förkunskapskrav)
Huvudområde(n)
Fysioterapi, Vårdvetenskap med inriktning mot omvårdnad
Organisation
Akademin för hälsa, vård och välfärd
Fastställd
2024-11-26
Litteraturlistor
Kurslitteraturen är preliminär till 8 veckor innan kursstart. Kurslitteratur kan vara giltig över flera terminer.
-
Böcker
Juridik för hälso- och sjukvård: grundläggande förståelse för regelverket
ISBN: 9789147127740
Webbadresser
Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa, ICF
URL: Länk
Lagen om sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation (2022:913)
URL: Länk
Patientdatalagen (2008:355
URL: Länk
Patientsäkerhetslag (2010:659)
URL: Länk
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården; (HSLF-FS 2016:40)
URL: Länk
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården (konsoliderad version); (HSLF-FS 2017:37)
URL: Länk
Syfte
Kursen syftar till att studenten ska utveckla och fördjupa sin tillämpning av dokumentation i patientjournal, i relation till relevanta styrdokument. Kursen syftar också till att studenten översiktligt ska kunna beskriva och tillämpa utvalda klassifikationssystem i relation till olika vård- och rehabiliteringsprocesser inom hälso- och sjukvården.
Lärandemål
Efter avslutad kurs skall studenten kunna:
- redogöra för vård- och rehabiliteringsprocessers teoretiska utgångspunkter i relation till styrdokument och klassifikationssystem för hälsa, sjukdom och åtgärder
- tillämpa och värdera dokumentation i patientjournal utifrån relevanta styrdokument och klassifikationssystem, så att krav på kvalitet, saklighet, struktur och språkbruk uppfylls
Innehåll
Vård- och rehabiliteringsprocesser
Historisk beskrivning av dokumentation i patientjournal
Relevanta styrdokument (inkl. lagar, riktlinjer mm.)
Dokumentationsmodeller
Klassifikationssystem för dokumentation inom hälso- och sjukvården
Praktisk tillämpa och värdera dokumentation i patientjournal
Särskild behörighet
Sjuksköterskeexamen, Fysioterapeut/sjukgymnastexamen, arbetsterapeutexamen. Svenska 3/Svenska B eller svenska som andraspråk 3 samt Engelska 6/Engelska A.
Examination
SEM1, Seminarium, 1,5 hp, förberedelse inför och aktivt deltagande i seminariets delmoment avseende lärandemål 1-2, betyg Underkänd (U) eller Godkänd (G).
En student som har ett besked om riktat pedagogiskt stöd från MDU kan ansöka om anpassning vid examinationen. Det är examinatorn som beslutar om eventuell anpassning utifrån beskedet och förutsättningarna i övrigt.
Misstankar om vilseledande vid examination (fusk) anmäls, enligt högskole-förordningen, till rektor och prövas av universitetets disciplinnämnd. Om disciplinnämnden anser att en student gjort sig skyldig till en disciplinförseelse fattar nämnden beslut om en disciplinär åtgärd, vilket är varning eller avstängning för viss tid.
Betyg
Tvågradig skala